Sunday 8 January 2012

Sinusitis

Sinusitis

Sinusitis merujuk keradangan sinus yang berlaku dengan jangkitan virus, bakteria atau kulat.

Simptom-simpton/gejala-gejala

Gejala-gejala klasik sinusitis akut di kalangan orang dewasa biasanya mengikuti sejuk yang tidak bertambah baik, atau yang menjadi lebih teruk selepas 5 - 7 hari gejala.


Simptom ini termasuk:

    * Bad nafas atau kehilangan bau
    * Batuk yang sering lebih teruk pada waktu malam
    * Kelelahan dan umumnya tidak sihat
    * Demam
    * Sakit kepala - tekanan seperti kesakitan, sakit di belakang mata, sakit gigi, atau kelembutan wajah
    * Kesesakan hidung dan menunaikan
    * Sakit tekak dan titisan hingus

Gejala sinusitis kronik adalah sama seperti orang-orang yang sinusitis akut, tetapi cenderung untuk menjadi lebih ringan dan tahan lebih lama daripada 8 minggu.

Gejala-gejala sinusitis dalam kanak-kanak termasuk:

    * Penyakit Dingin atau pernafasan yang telah memperbaiki dan kemudian mula menjadi lebih teruk
    * Demam tinggi, bersama-sama dengan pelepasan hidung gelap, sekurang-kurangnya 3 hari
    * Lelehan hidung, dengan atau tanpa batuk, yang telah hadir untuk lebih daripada 10 hari dan tidak    meningkatkan

Punca & Faktor-faktor Risiko

Sinus adalah ruang yang dipenuhi udara dalam tengkorak (di belakang dahi, tulang hidung, pipi, dan mata) yang dipenuhi dengan membran mukus. Sinus yang sihat tidak mengandungi bakteria atau kuman lain. Biasanya, mukus mampu untuk mengalirkan keluar dan udara dapat beredar.

Apabila bukaan sinus menjadi tersumbat atau mukus yang terlalu banyak membina, bakteria dan kuman lain boleh berkembang dengan lebih mudah.

Sinusitis boleh berlaku dari salah satu syarat-syarat ini:

    * Rambut Kecil (silia) dalam sinus yang membantu langkah mukus, tidak berfungsi dengan baik disebabkan beberapa keadaan perubatan.
    * Selesema dan alahan boleh menyebabkan mukus yang terlalu banyak yang hendak dibuat atau menghalang pembukaan sinus.
    * A septum hidung menyeleweng, merangsang tulang hidung, atau polip hidung boleh menghalang pembukaan sinus.

Sinusitis boleh:

    * Akut - gejala-gejala 2 lepas - 8 minggu
    * Kronik - gejala terakhir lebih lama

Sinusitis akut disebabkan oleh kerosakan kepada lapisan sinus dari pembedahan atau jangkitan. Sinusitis kronik mungkin disebabkan oleh bakteria atau kulat.

Berikut boleh meningkatkan risiko anda atau risiko anak anda membangunkan sinusitis:

    * Rinitis alahan atau demam alergi
    * Cystic cystic
    * Hari penjagaan
    * Penyakit yang menghalang silia dari berfungsi dengan betul, seperti sindrom Kartagener dan sindrom silia immotile.
    * Perubahan dalam ketinggian (terbang atau selam skuba)
    * Adenoids Besar
    * Gigi jangkitan (jarang berlaku)
    * Lemah sistem imun dari HIV atau kemoterapi.


Rawatan

Cuba langkah-langkah berikut untuk membantu mengurangkan kesesakan dalam sinus anda:

    * Memohon yang hangat, tuala kecil yang lembap untuk beberapa kali muka sehari.
    * Minum banyak cecair nipis mukus.
    * Stim Tarik nafas 2 - 4 kali sehari (sebagai contoh, duduk di bilik mandi dengan mandi berjalan).
    * Sembur dengan kali hidung masin beberapa kali dalam satu hari.
    * Gunakan humidifier.

Berhati-hati dengan dekongestan semburan hidung over-the-counter. Mereka boleh membantu pada mulanya, tetapi menggunakan mereka di luar 3-5 hari sebenarnya boleh memburukkan lagi kesesakan hidung.

Juga, untuk sakit resdung atau tekanan:

    * Elakkan terbang apabila anda adalah sesak.
    * Elakkan keterlaluan suhu, perubahan suhu secara tiba-tiba, dan membongkok ke hadapan dengan kepala ke bawah.
    * Cuba acetaminophen atau ibuprofen.

Antibiotik biasanya tidak diperlukan untuk sinusitis akut. Kebanyakan jangkitan-jangkitan ini hilang sendiri. Malah apabila antibiotik boleh membantu, mereka hanya sedikit boleh mengurangkan masa anda atau kanak-kanak sakit. Antibiotik yang ditetapkan terlebih dahulu untuk:

    * Kanak-kanak dengan lelehan hidung, mungkin dengan batuk, yang tidak mendapat yang lebih baik selepas 2 - 3 minggu
    * Demam lebih tinggi daripada 102,2 ° Fahrenheit (39 ° Celsius)
    * Bengkak teruk di sekeliling mata
    * Sakit kepala atau sakit di muka

Pada satu tahap, doktor anda akan mempertimbangkan preskripsi ubat-ubatan, antibiotik, ujian lanjut, atau rujukan kepada telinga, hidung, tekak dan (ENT) atau pakar alahan.

Sesetengah orang dengan sinusitis kronik mungkin memerlukan ubat-ubatan khas untuk merawat jangkitan kulat.

Pembedahan untuk membersihkan dan longkang sinus juga mungkin perlu, terutamanya dalam pesakit-pesakit yang radang pulangan, walaupun rawatan perubatan. Seorang pakar ENT (juga dikenali sebagai otolaryngologist 1) boleh melakukan pembedahan ini.

komplikasi

Walaupun jarang berlaku, komplikasi boleh termasuk:

    * bernanah
    * Bone jangkitan (osteomielitis)
    * Meningitis
    * Jangkitan kulit di sekitar mata (selulitis orbit)

Pathophysiology

hipotesis bahawa biofilm jangkitan bakteria mungkin mengambil kira banyak kes sinusitis kronik antibiotik-refraktori.Biofilms agregat kompleks matriks extracellular dan mikroorganisma saling bergantung dari spesies pelbagai, banyak yang bolehsukar atau mustahil untuk mengasingkan menggunakan teknik makmal klinikal yang standard. bakteria yang terdapat dalam biofilms mempunyai rintangan antibiotik meningkat sehingga 1000 kali berbanding dengan bakteria yang hidup bebas daripada spesies yang sama. Satu kajian baru-baru ini mendapati bahawa biofilms hadir pada mukosa 75% daripada pesakit-pesakit yang menjalani pembedahan untuk sinusitis kronik.


Pengambilan sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal

- Vital sign
- Sejarah perubatan
- Sejarah pembedahan
- Status
- Jantina 

No comments:

Post a Comment