Sunday, 8 January 2012

Kecederaan kepala

Kecederaan kepala

Kecederaan kepala mana-mana trauma yang membawa kepada kecederaan kulit kepala, tengkorak atau otak. Kecederaan yang boleh berkisar dari benjolan kecil pada tengkorak kecederaan otak yang serius.

Kecederaan kepala adalah diklasifikasikan sebagai sama ada tertutup atau terbuka (menembusi).

    * Kecederaan kepala tertutup bermakna anda menerima tamparan keras kepala daripada menyerang objek, tetapi objek itu tidak mematahkan tengkorak.
    * Suatu terbuka, atau menembusi, kecederaan kepala bermakna anda telah dipukul dengan objek yang memecahkan tengkorak dan memasuki otak. Ini biasanya berlaku apabila anda bergerak pada kelajuan tinggi, seperti melalui kaca semasa kemalangan kereta. Ia juga boleh berlaku dari tembakan di kepala.

Terdapat beberapa jenis kecederaan otak, termasuk:

    * Gegaran, jenis yang paling biasa kecederaan otak trauma, di mana otak digegarkan
    * Luka memar, yang lebam pada otak


Tanda-tanda

Tanda-tanda berikut mencadangkan kecederaan kepala yang lebih serius - selain daripada gegaran atau luka memar - dan memerlukan rawatan perubatan kecemasan:

    * Perubahan dalam, atau saiz yang tidak sama rata murid-murid
    * sawan
    * Ciri-ciri terherot muka
    * Bendalir mengalir dari hidung, mulut, atau telinga (mungkin jelas atau berdarah)
    * Patah dalam tengkorak atau muka, lebam muka, bengkak di tapak kecederaan, atau luka kulit kepala
    * Cacat pendengaran, bau, rasa, atau penglihatan
    * Tidak boleh bergerak satu atau lebih anggota badan
    * Mudah marah (terutamanya di kalangan kanak-kanak), perubahan personaliti, atau luar biasa
    * kesedaran, kekeliruan, atau mengantuk
    * Kadar pernafasan yang rendah atau penurunan tekanan darah
    * Keresahan, kecanggungan, atau kurang koordinasi
    * Sakit kepala yang teruk

Rawatan

Dapatkan bantuan perubatan segera jika orang itu:

    * Menjadi luar biasa mengantuk
    * Berkelakuan luar biasa
    * Membangunkan sakit kepala yang teruk atau leher yang tegang
    * Hilang kesedaran, walaupun secara ringkas
    * Muntah lebih dari sekali

Bagi yang sederhana untuk kecederaan kepala yang teruk, mengambil langkah-langkah berikut:

   1. Panggilan 911.
   2. Periksa saluran udara, pernafasan dan peredaran. Jika perlu, mula menyelamatkan pernafasan dan         CPR.
   3. Jika pernafasan dan denyutan jantung adalah normal tetapi orang yang tidak sedarkan diri, merawat seolah-olah terdapat kecederaan tulang belakang. Menstabilkan kepala dan leher dengan meletakkan tangan anda ke atas kedua-dua belah kepala orang, menjaga kepala selaras dengan pergerakan tulang belakang dan mencegah. Tunggu untuk bantuan perubatan.
   4. Hentikan pendarahan mana-mana dengan tegas menekan kain bersih pada luka. Jika kecederaan serius, berhati-hati untuk tidak bergerak kepala orang. Jika gali darah melalui kain, TIDAK keluarkan ia. Letakkan kain yang lain lebih daripada yang pertama.
   5. Jika anda mengesyaki keretakan tengkorak, TIDAK menggunakan tekanan secara langsung ke laman pendarahan, dan TIDAK mengeluarkan apa-apa serpihan dari luka. Tutup luka dengan pembalut kain kasa yang steril.
   6. Jika orang yang muntah-muntah, roll kepala, leher, dan badan sebagai satu unit untuk mengelakkan tercekik. Ini masih melindungi tulang belakang, yang anda mesti sentiasa menganggap cedera dalam kes kecederaan kepala. (Anak-anak sering muntah sekali selepas kecederaan kepala. Ini mungkin tidak menjadi masalah, tetapi memanggil doktor untuk bimbingan lanjut.)
   7. Letakkan pek ais ke kawasan bengkak.

Bagi kecederaan kepala yang ringan, tiada rawatan khusus mungkin diperlukan. Walau bagaimanapun, rapat menonton orang untuk apa-apa gejala berkenaan dalam tempoh 24 jam akan datang. Gejala kecederaan kepala yang serius boleh ditangguhkan. Walaupun orang yang sedang tidur, bangun dia atau setiap 2 hingga 3 jam dan bertanya soalan yang mudah untuk memeriksa kecerdasan, seperti "Apa nama anda?"

Jika kanak-kanak mula bermain atau berjalan selepas sahaja mendapat benjolan di kepala, kecederaan serius tidak mungkin. Walau bagaimanapun, dengan sesiapa sahaja dengan kecederaan kepala, rapat menonton kanak-kanak itu selama 24 jam selepas kejadian itu.

Over-the-counter ubat sakit seperti acetaminophen, boleh digunakan untuk sakit kepala ringan. JANGAN mengambil aspirin, ibuprofen atau lain-lain ubat anti-radang kerana mereka boleh meningkatkan risiko pendarahan.


Punca/penyebab & Faktor-faktor Risiko

Sebab-sebab biasa kecederaan kepala termasuk kemalangan jalan raya, jatuh, serangan fizikal, dan kemalangan di rumah, kerja, di luar bangunan, atau semasa bermain sukan.

Sesetengah kecederaan kepala yang menyebabkan kerosakan otak berpanjangan atau nonreversible. Ini boleh berlaku akibat pendarahan dalam otak atau kuasa-kuasa yang kerosakan otak secara langsung. Ini kecederaan kepala yang lebih serius boleh menyebabkan:

    * Koma
    * Sakit kepala yang kronik
    * Kerugian atau perubahan dalam sensasi, pendengaran, penglihatan, rasa, atau bau
    * Lumpuh
    * Sawan
    * Ucapan dan masalah bahasa

Manifestasi klinikal

-          Tanda dan gejala dasar tengkorak
-          Gangguan neuronal
-           Muntah
-          Tengkorak
-          L/W

Pengambilan sejarah pesakit dan pemeriksaan fizikal

-           Kecederaan kepala
-           Berdasarkan tanda dan gejala serta  penyiasatan makmal

Penyiasatan

- BUSE
- Serum glukos
- GXM
- CT Scan
- GCS

Rawatan dan pendidikan kesihatan

 - Airway & cervical spine control
 - Breathing & ventilation
 - Circulation & heaomorrhage control
 - Neurological dysfunction
 - Exposure & environmental control

No comments:

Post a Comment